《中國衛生健康統計年鑒》，2019 年中國醫療機構住院病人手術人次達到 6930 萬。伴隨手術應激的麻醉可能通過直接作用于免疫系統或通過激活下丘腦 - 垂體 - 腎上腺軸和交感神經系統來抑制免疫反應并影響患者康復和預后。患者術后的免疫狀態與預后密切相關，圍手術期麻醉對免疫細胞的具體影響尚不清楚。深入研究圍術期外周血單個核細胞的變化規律具有重要的臨床意義。

單細胞測序技術是指在單細胞水平上進行轉錄組測序，而后利用生物信息學對測序結果進行分析，從而在單細胞水平觀察生物學變化。為了探索手術麻醉對人外周血單個核細胞（PBMC）的影響，河南省人民醫院（鄭州大學人民醫院）麻醉與圍術期醫學科張加強教授團隊使用單細胞測序的方法，初次繪制了人類圍手術期外周血單個核細胞動態變化圖譜，并在國際知名期刊 Clinicaland Translational Medicine（CTM） 在線發表了題為“Anatlas of dynamic peripheral blood mononuclear cell landscapes inhuman perioperativeanaesthesia/surgery”的研究成果，CTM 期刊 2021 年影響因子 11.493，中科院醫學 1 區。本篇文章第一作者為河南省人民醫院麻醉與圍術期醫學科王洋洋博士，通訊作者為張加強教授。研究工作在 河南省人民醫院單細胞中心完成，伯豪生物提供單細胞測序相關服務。

該研究收集了手術前，手術后 0 小時、24 小時、48 小時全麻患者的 PBMC，一共獲得 107870 個細胞的轉錄譜，并鑒定出 29 個免疫細胞亞群。

該研究發現 CD56+NK 細胞亞群在麻醉后 0 小時表現出升高，單核細胞在麻醉后 24 小時和 48 小時增加。CD56+NK 細胞的特征基因主要富集在 Jak-STAT 信號通路和細胞粘附分子（24 小時）和碳代謝（48 小時）等生物學過程中。CD14+ 單核細胞與其他細胞之間的通訊在術后 0 小時和 48 小時明顯下降。

該研究發現 CD56+NK 細胞亞群在麻醉后 0 小時表現出升高，單核細胞在麻醉后 24 小時和 48 小時增加。CD56+NK 細胞的特征基因主要富集在 Jak-STAT 信號通路和細胞粘附分子（24 小時）和碳代謝（48 小時）等生物學過程中。CD14+ 單核細胞與其他細胞之間的通訊在術后 0 小時和 48 小時明顯下降。

參考資資料

1.Zheng C, Zheng L, Yoo JK, et al. Landscape of Infiltrating T Cells inLiver Cancer Revealed by Single-Cell Sequencing. Cell. Jun 152017;169(7): 1342-1356.e16. doi:10.1016/j.cell.2017.05.035

2.Kurosawa S, Kato M. Anesthetics, immune cells, and immune responses.Journal of anesthesia. 2008;22(3):263-77.doi:10.1007/s00540-008-0626-2

3.Wang Y-Y, Chang En-Q, Zhu R-L, et al. An atlas of dynamic peripheralblood mononuclear cell landscapes in human perioperativeanaesthesia/surgery. Clin Transl Med. 2022;12:e663.https://doi.org/10.1002/ctm2.66